機械通氣基本原理培訓教材(PPT 54頁)

機械通氣適應征及目標
基本通氣模式及其波形分析
自主呼吸
持續氣道內正壓(CPAP)
輔助/控製通氣模式(VCV/PCV)
同步間歇指令通氣(SIMV)
壓力支持通氣(PSV)
SIMV+PSV
雙水平正壓通氣(BIPAP)
機械通氣基本原理
內容提要
自主呼吸過程
自主呼吸－VS－機械通氣
機械通氣支持的適應征
通氣功能異常
呼吸肌功能異常
呼吸驅動力下降
氣道阻力增加或氣道阻塞
氧合異常
難治性低氧血症
需要 PEEP
呼吸做功明顯增加
基本通氣模式參數設置及波形分析
壓力、容積、流速、時間
這些參數相互結合，構成各種通氣波形
控製通氣(適用與完全無自主呼吸患者)
呼吸機完全代替患者的自主呼吸
即患者的RR、VT、I:E比和吸氣流速完全由呼吸機控製
輔助通氣
在患者吸氣用力時提供通氣輔助
患者開始自主吸氣觸發呼吸機時，按照預設的潮氣量或吸氣壓力給患者送氣
壓力觸發
流速觸發
封閉回路：吸氣閥和呼氣閥關閉
病人吸氣使呼吸機回路係統內產生負壓
當壓力下降至靈敏度時
呼吸機開始送氣
..............................