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電子病曆的發展曆程研究(doc 6頁)

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醫療知識
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電子病曆, 發展曆程, 研究
電子病曆的發展曆程研究(doc 6頁)內容簡介
電子病曆的發展曆程研究內容摘要:
  有關"信息革命"的各類文章不斷出現在各種報刊、雜誌中, 而我們的孩子也不可思議的將電腦作為學習、娛樂的日常工具。同樣的,臨床工作站業已成為各大醫院病房及門診辦公室的基本裝備。然而,許多評論員指出,作為社會基本要素的醫療保健部門在對於信息技術的理解方麵、在對其特殊的應用和功能策略的實踐方麵、以及將其有效地與臨床工作相結合等方麵的發展速度卻是最慢的。
  值得注意的是直到70年代末期,第一台個人計算機才問世。而"萬維網"也不過才出現五年而已。但在過去的十年中,幾乎所有的全球信息醫療保健係統都產生了廣泛的、革命性的變化。這些變化使得醫療保健規劃及管理者們很難及時製定相應的對策。許多評論者確信這二者之間有不解之緣,而如何規劃21世紀的醫療保健環境則需要對信息技術在其中扮演的角色有一個深入的思考和理解。
  現在,沒有任何一項有關臨床計算機化的課題,可以象電子病曆那樣獲得如此多的關注。醫療保健機構已意識到,沒有現成的係統可以協助他們擬定戰略計劃以及在當地或區域的競爭環境中,使他們能夠更好地與其他健康保健機構進行比較。在過去管理和財政數據是這些計劃的核心元素,但目前已不再是這樣了。而且,基於紙張的醫學病曆的低效率已越來越明顯[1],特別是當臨床醫師嚐試提高他們的工作效率時,不能很好的獲得臨床資料則成為他們所遇到的主要障礙。
  展望電子病曆的前景 許多醫療保健機構正在努力地發展集成化的臨床工作站。在醫學領域中,計算機工具不但可以協助臨床工作(化驗報告、醫囑錄入、轉錄報告的存取、遠程醫療以及決策支持),而且可以有助於行政及18新利网址多少 (住院病人的入/出/轉管理、物資管理、人事管理、、工資管理等諸如此類的工作)、科學研究(例如結果分析、質量控製、臨床試驗和實驗方案的實施情況)、學術信息(例如,數字圖書館,圖書檢索以及藥物資料庫)以及辦公自動化(電子表格、文字處理係統等等)。關鍵的一點是,發展中的臨床工作站的核心問題是一個更具人性化的醫學病曆,它是臨床醫師及患者均可接受的、電子化的、保密的、易於存取的、安全可靠的、以及能與其他的非患者特異的信息相結合的係統。
傳統紙張病曆的缺點 基於紙張的醫學病曆已經不能適應現代醫學的需求。這種醫學病曆起源於十九世紀,是一種非常個性化的"試驗室記事本"。臨床醫生用於記錄他們對患者的病情觀察和治療計劃,以便當下一次遇到同類患者時,可以幫助他們回想起此類病人的相關細節。由於這些記錄並非滿足官方需要,也並不旨在為將來不同的醫師之間提供交流,故而這種病曆中隻記錄了很少的化驗結果及臨床資料。幾十年來,這種滿足一個世紀以前的醫生的記錄方式一直在努力適應不斷變化的健康保健醫療實踐的需求。
內容摘要:
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