解析重症感染的抗感染治療策略(ppt 100頁)

解析重症感染的抗感染治療策略目錄：
一、 重症感染與醫院感染
二、 重症感染的病原學
三、 醫院感染病原體流行病學
四、 細菌耐藥機製對藥物選擇的啟示
五、 重症感染的抗感染治療策略

解析重症感染的抗感染治療策略內容提要：
醫院感染的定義：
凡是住院病人和醫院職工因在醫院期間遭感染而引起的任何顯示症狀的疾病,不管受害對象在醫院期間是否出現症狀,均應稱為醫院感染.
“住院病人和醫院職工在醫院裏受到的感染並出現症狀者”
通常產AmpC酶細菌除了對四代頭孢(馬斯平)和碳青黴烯抗生素敏感外，對其它的b-內酰胺類抗生素均耐藥，如青黴素類、頭黴素類、單環類、1、2、3代頭孢菌素、酶抑製劑及酶抑製劑複合製劑均耐藥。
往往b-內酰胺類抗生素在治療過程中誘導大量產生AmpC酶，並選擇出持續高產的突變體，從而引起臨床耐藥。雖然三代頭孢菌素是這些酶的弱誘導劑，但它具有高度選擇去阻遏突變株的作用，所以三代頭孢菌素對AmpC酶表現為耐藥。

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