肝外膽道講義.ppt16

膽道疾病

一、膽道的解剖生理概要
二、膽道疾病的特殊檢查
1、超聲檢查：B超檢查作為首選診斷方法。
（1）診斷膽道結石：結石呈強回聲，伴明顯聲影，隨體位而移動，對膽囊結石診斷準確率達95%以上。對膽管末端診斷準確率達70%以上。對肝內膽管結石診斷準確率達60%以上。
（2）鑒別黃疸原因：正常情況下肝內膽管直徑<2mm，B超不能顯示，肝外膽管直徑<8mm，超過此值為擴張。
2、X線檢查：
（1）腹平片：15%膽囊結石可在X線上顯影。
（2）經皮肝穿刺膽管造影（PTC）：
經皮肝穿刺置管引流術（PTCD）：
（3）內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）：
（4）T形管造影：
（5）電子計算機X線斷層掃描（CT）：

..............................