現代醫學心髒檢查基礎知識講義(ppt 193頁)

現代醫學心髒檢查基礎知識講義目錄：
第一部分：視 診(三視)
一、胸廓畸形
二、心尖搏動
三、心前區搏動
第二部分：觸診
第三部分：叩 診(一叩)
第四部分：聽診（六聽）
一、心率
二、心律
三、心音
四、額外心音
五、雜音
六、心包摩擦音

現代醫學心髒檢查基礎知識講義內容提要：
心音的改變及其臨床意義：
心音強度的改變引起心音強度的改變的因素
心肌收縮力強:響正比關係。
心室充盈(心排血量)多:弱反比關係。
瓣膜位置低:響反比關係。
瓣膜關閉速率快:響正比關係。
心外因素:胸壁厚度,肺含氣量的多少。
心音性質改變：
急性心肌梗塞、重症心肌炎、克山病，心肌嚴重受損，S1失去原有的低鈍性質，S2與S1相似並減弱，形成單音律。
當有心率增快，舒張期縮短，幾乎與收縮期相等，極似鍾擺之“ di.da”聲，稱鍾擺律或胎心律（因此音調常見於胎兒心音故又稱胎心律）。提示病情嚴重。
…………

..............................