醫療核心製度及技術操作評分標準(DOC 124頁)

第一章 醫療製度
首診負責製度
三級醫師查房製度
會診製度
危重患者搶救製度
值班與交接班製度
疑難病例討論製度
死亡病例討論製度
查對製度
術前討論製度
手術分級管理製度與程序
病曆質量管理製度
分級護理製度
醫療安全（不良）事件報告製度及工作流程
危急值報告製度及流程
新技術準入製度
口頭醫囑管理製度
醫囑管理製度
模糊醫囑的澄清製度與流程
留觀、入院、出院、轉科、轉院管理製度
手術安全核查製度及流程
手術部位標識製度及流程
手術風險評估製度及流程
重大手術報告審批製度
住院時間超過30天患者管理與評價製度
非計劃再次手術管理製度
高風險診療技術操作授權及審批管理製度
患者知情同意製度
醫患溝通製度
患者病情評估管理製度
出院指導及隨訪工作管理製度
臨床用血申請分級管理製度
介入診療業務七項核心管理製度
第二章 病曆書寫
醫療機構病曆管理規定（2013年版）
X城縣人民醫院病曆質量考評細則
住院病曆環節質量與時限基本要求
住院病人病案排序
出院病案排序（歸檔病曆）
門急診病案排序
產科病案排序
新生兒病案排序
第三章 體格檢查及心肺複蘇
腹部移動性濁音檢查評價參照標準
叩診心濁音界評價參照標準
換藥術（腹部）評價參照標準
胸腔穿刺術評價參照標準
腰椎穿刺術評價參照標準
經口氣管插管術評價參照標準
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