泌尿係統症狀、檢查、診斷及防治原則(doc 44頁)

泌尿係統症狀、檢查、診斷及防治原則內容簡介:
1.腎髒疾病的症狀、檢查、診斷及防治原則。
2. 腎小球腎炎和腎病綜合征的病因、發病機製、臨床表現、分類方法、診斷、鑒別診斷和治療。
3.急、慢性腎盂腎炎的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。
4.急性和慢性腎功能不全的病因、發病機製、臨床表現、 診斷、鑒別診斷和治療。
5.腎髒疾病 （Nephropathy/ Kidney Disease）
一、症狀
1.急性腎炎綜合征 以突起的血尿，蛋白尿，少尿，高血壓及腎功能減退為表現，其中血尿為必備。嚴重少尿，高血壓、腎功能減退者可伴發充血性心力衰竭，浮腫，水鈉瀦留及酸堿平 衡失調及CNS症狀。如上述症狀持續4-8周以上，病情不斷惡化，可能為急進性腎小球腎炎。
2.腎病綜合征 主要表現為浮腫，大量蛋白尿（>3.5g/d），低蛋白血症（<30g/L），水腫及高脂血症等。
3.高血壓 可隱匿存在至腎衰才被發現，也可發生急性症狀，包括頭痛，視力模糊，抽搐，心衰等，。高血壓嚴重程度與腎髒疾病的嚴重程度及預後密切相關。 腎髒疾病致高血壓有2大類：1.腎血管病變所致，可發生單側或雙側，主幹或分支，血壓常甚高。主要因為狹窄腎動脈分泌過多腎素。2腎實質性高血壓
4.無症狀性尿異常 持續性蛋白尿和（或）血尿，無高血壓，水腫或氮質血症。不少患者以後出現高血壓，腎功能逐漸減退，最終出現慢性腎功能衰竭。
5.慢性腎功能衰竭 通常指在相當長時間內腎小球濾過率已有下降，表現為貧血，夜尿，血肌酐，血尿素氮，血磷升高，血鈣下降和雙腎體積縮小等。

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