複方新諾明預防艾滋病主要相關機會性感染技術指南(doc 7)
各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：
為配合國家艾滋病抗病毒治療工作，向艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供全麵、規範的醫療救治服務，我部委托中國疾病預防控製中心組織衛生部艾滋病臨床專家工作組有關成員共同製定完成了《複方新諾明預防艾滋病主要相關機會性感染技術指南》（見附件）。現印發給你們，請參照執行。
附件：複方新諾明預防艾滋病主要相關機會性感染技術指南
二○○五年十月九日
附件：
複方新諾明預防艾滋病主要相關機會性感染技術指南
一、概述
機會性感染是艾滋病病人死亡的主要原因，隨著感染HIV時間的增加，機體免疫力逐漸下降，HIV感染者對各種機會性感染的易感性也逐漸增加。預防機會性感染最有效的方法是抗病毒治療，通過重建免疫係統，提高機體免疫力，達到預防的目的。但由於抗病毒治療的複雜性及費用等方麵的原因，很難讓所有適合治療的病人都得到抗病毒治療，因此會有相當一部分病人因為各種原因無法接受抗病毒治療。
與複雜且成本較高的抗病毒治療相比，很多機會性感染可以使用相對簡單、便宜的藥物進行有效的預防或治療，其中使用複方新諾明（TMP-SMZ，cotrimoxazole）預防卡氏肺孢子蟲肺炎（PCP）就是其中最具代表性的一種。美國於1989年推薦使用複方新諾明預防PCP，目前這種預防性用藥已經廣泛被世界各國采用，世界衛生組織（WHO）和聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS）也已將其作為對HIV感染者和艾滋病病人標準醫療服務的一部分向全球推薦。此外，複方新諾明除對PCP有較好的治療和預防作用，對其他多種機會性感染，如弓形體，肺炎球菌、流感嗜血杆菌、非傷寒沙門氏菌和金企業管理葡萄球菌導致的感染性疾病也有一定的預防和治療作用。
為指導使用複方新諾明預防HIV主要相關機會性感染，特製定本指南。對於已經發生機會性感染的患者應及時尋求有條件的醫療機構和有經驗臨床醫生的診治，有關抗病毒治療內容參見《國家免費艾滋病抗病毒治療手冊》。
二、預防性用藥的入選標準
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