人工呼吸.ppt8

人工呼吸的分類
人工呼吸分兩類：
一、 無需借助器械的徒手人工呼吸
二、 利用器械或呼吸器進行的人工呼吸
以下分別說明上述兩類人工呼吸：
(一) 、徒手人工呼吸：以口對口、口對鼻最常用
(二) 、簡易呼吸器的應用

呼吸機的臨床應用
1、基本原理
自主呼吸時由於呼吸肌主動收縮，膈下降，胸內負壓增加，使肺泡內壓低於氣道口壓，氣體由氣道入肺泡。而呼吸機則是通過提供高於肺泡內壓的正壓氣流，從而建立人工通氣。
2、常用通氣模式
（1）控製通氣（control-mode ventilation,CMV）：病人無自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸機承擔。
（2）輔助/控製通氣（assist/ control mode ventilation,A/C）：病人可觸發呼吸機產生同步呼吸，當自主呼吸頻率超過預設頻率時為輔助機械呼吸，當低於預設頻率時，轉為控製通氣。
（3）同步間歇指令通氣（synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV）：機械通氣與自主呼吸相結合，正壓通氣之間允許病人自主呼吸，而正壓通氣是在病人吸氣力觸發下發生的。
（4）呼氣末正壓通氣（positive end expiratory pressure,PEEP）：呼氣末的氣道壓及肺泡內壓維持高於大氣壓水平。

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