醫院感染管理委員會製度職責概述(DOC 42頁)

醫院感染消毒隔離製度
醫院感染知識培訓製度
醫院感染管理製度
醫院感染管理委員會
醫院感染管理委員會會議製度
醫院感染管理委員會工作製度
醫院感染管理委員會職責
醫院感染管理科工作製度
醫院感染管理科工作職責
醫院感染管理質量控製製度
醫院感染職業防護製度
醫院消毒滅菌監測製度
導尿管相關尿路感染預防控製製度
常用物品的消毒管理製度
手術室醫院感染管理製度
手術室消毒隔離製度
手術部位感染的預防和控製製度
抗菌藥物管理製度
檢驗科在醫院感染管理工作中的職責
檢驗科消毒隔離製度
檢驗科的醫院感染管理製度
母嬰同室消毒隔離製度
治療室、處置室、換藥室、注射室
洗衣房醫院感染管理製度
消毒供應室醫院感染管理製度
生物監測：消毒後內鏡每季度監測1次，滅菌後內鏡每月監測1次。
病房的醫院感染管理製度
科室醫院感染管理小組工作製度
科室醫院感染管理小組工作職責
科室監控醫生的職責
科室監控護士的職責
紫外線燈的消毒管理製度
門診、急診醫院感染管理製度
防護要求：按照標準預防的原則。
防護配備：白大衣、工作褲、工作鞋、戴工作帽和醫用口罩。
（1）專家講課
（2）醫院感染管理科組織學習
（1）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
（1）直接接觸每個患者前後，接觸不同患者之間，
從同一患者身體的汙染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感患者前後；
（2）加強防護：使用於進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視汙染物的操作時的醫、
護、技人員；進入傳染病區的醫、護、技工作人員；傳染病流行期間的發熱門診。著裝要求：
在基本防護的基礎上根據診療危險程度，使用以下防護用品：隔離衣（進入傳染病區時）、
防護鏡（進入傳染病區時，進行可能被體液噴濺操作時）、外科口罩（進入傳染病區時）、
手套（醫技人員皮膚破損或接觸體液、血液可能汙染時）、
麵罩（有可能被體液、血液分泌物噴濺時）、鞋套（進入傳染病區）。
（2）出入隔離病房、燒傷病房、新生兒病房和感染性疾病科等醫院感染重點部門前後；
（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後；
（3）嚴密防護：使用於進行有創操作時，如給呼吸道傳染病病人進行氣管插管、
切開吸痰時。防護要求：在加強防護的基礎上，可使用麵罩。
（3）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染物品後；
（3）穿脫隔離衣前後，摘手套後；
（3）試卷問答（4）科室組織學習和自學相結合
（4）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人汙物之後；
（4）進行無菌操作前後，接觸清潔、無菌物品之前，處理汙染物品之後；
（5）手有可見的汙染物或者被病人的血液、體液汙染後。
（5）需雙手保持較長時間抗菌活性時。
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