三級醫院醫療核心製度(DOCX 49頁)

（一）嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征；
（一）危重隨時可能發生病情變化需進行搶救的患者；
（一）整理床單元 1次/日
（一）晨間護理 1.整理床單元 1次/日
（一）每3小時巡視患者，關擦患者病情變化；
（一）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（一）生活完全自理且病情穩定的患者；
（一）病情穩定，仍需臥床的患者；
（一）病情趨向穩定的重症患者；
（一），每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（七）其他護理 1.協助更衣 需要時
（七）其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者；
（三）各種複雜或者大手術後的患者；
（三）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；
（三）根據遺囑，準確測量出入量；
（三）生活完全不能自理且病情不穩定的患者；
（三）非進食患者協助進食/水
（二）患者安全管理
（二）手術後或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
（二）晚間護理 1.協助麵部清潔 1次/日
（二）晚間護理 1.整理床單元 1次/日
（二）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；
（二）根據患者病情，測量生命體征；
（二）生活完全自理且處於康複期的患者；
（二）生活部分自理的患者；
（二）重症監護患者；
（五）使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；
（五）保持患者的舒適和功能體位；
（五）排泄護理 1.失禁護理 需要時
（五）提供護理相關的健康指導。
（八）患者安全管理
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